Содержание статьи:

1. Что такое асфиксия
2. Виды и стадии асфиксии
3. Причины асфиксии
4. Симптомы асфиксии
5. Диагностика
6. Лечение
7. Осложнение
8. Профилактика

Что такое асфиксия

Асфиксия — состояние, которое угрожает жизни, сопровождающееся резким падением уровня кислорода в крови. Происходит это по разным причинам, как правило, из-за механических повреждений (попадания инородного тела в дыхательных путях), отека легких.

Асфиксия — это патологическое состояние, которое характеризуется прекращением дыхательной и сердечной работы органов человека. Развивается она из-за наличия различных патологий и ситуаций, таких как удушение, утопление, гипоксия, повешение и другие.

В основе асфиксии лежит нарушение вентиляции легких, что приводит к повышению уровня углекислого газа в крови и снижению кислорода. В зависимости от формы и возраста пострадавшего, проявления асфиксии могут быть очень различными.
При асфиксии могут возникать сильное удушение, цианоз кожных покровов, учащение пульса и другие проявления. В некоторых случаях аспирация жидкости или образование кровоизлияний в верхних и нижних конечностях становится редкими последствиями.

Часто асфиксия возникает в экстремальных ситуациях, поэтому необходима быстрая оценка ситуации и действия. Современные медицинские службы оснащены новейшими методами оказания медицинской помощи в различных ситуациях.



Вследствие этого начинает скапливаться углекислый газ, который может привести к летальному исходу. 

Виды и стадии асфиксии

Классификация асфиксии:

1. Асфиксия новорожденных. Одна из самых частых причин смерти новорожденных. У ребенка либо полностью  отсутствует дыхание, либо его недостаточно.
2. Компрессионная (или странгуляционная). Такой вид возникает из-за сдавливания сосудов шеи и груди, тяжелая асфиксия.
3. Стенотический вид. Происходит из-за воспаления или опухоли.
4. Рефлекторный вид. Возникает из-за спазма дыхательных путей, как правило, из-за химических веществ, резкой смены температурного режима.
5. Аспирационная (или обтурационная). Возникает из-за попадания жидких субстанций в дыхательные пути или остатков пищи.
6. Дислокационная асфиксия.  Появляется из-за смещения челюстей, языка, гортани из-за травм.

Стадии асфиксии: 

1. Дыхательная недостаточность (около 1 минуты)
2. Угасание дыхательной деятельности (около 1 минуты)
3. Кратковременная остановка дыхания (1 минута)
4. Терминальная (окончательная) стадия (около 10 минут)

Причины асфиксии

Причины удушья классифицируют на легочные и внелегочные.

Легочное удушье связано с сдавливанием дыхательных путей:

• западание языка
• закупорка трахеи
• закупорка бронхов
• опухоли и воспаления
• попадание пищи и рвотных масс в дыхательные пути
• попадание воды
• легочное кровотечение
• приступ астмы
• нарушение газообмена в результате острой пневмонии

Внелегочные факторы:

• интоксикация
• инсульт
• передозировка наркотиков
• передозировка лекарств
• черепно-мозговая травма
• паралич дыхательных путей
• отравление
• миастения
• отравление угарным газом
• расстройство кровообращения

Причины у новорожденных:

• резус-конфликт
• травмы при прохождении родовых путей
• употребления алкоголя, наркотических веществ матерью в период беременности
• аномалии развития плода
• инфекционные заболевания (ЗППП, краснуха)
• обвитие пуповиной

Симптомы

Начальные признаки:

• ускорение и углубление дыхания
• шумный вдох (сопровождается свистом, шипением)
• дыхание с подключением всех групп мышц
• хватание воздуха губами
• судороги
• невозможность вдохнуть 
• потеря сознания
• ускоренный/замедленный пункт
• сбивчивый ритм сердца
• покраснение на лице, напряженность
• расширение зрачков
• остановка сердца

Если вы заметили симптомы асфиксии, необходимо обратиться за неотложной помощью.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать асфиксию довольно легко, если больной находится в сознании, он перечислит следующие симптомы, по которым можно определить удушье: головокружение, потемнение в глазах, одышка.
Для диагностики асфиксии необходимо проводить диагностические методы, такие как КТ, ЭКГ и пульсоксиметрия. Оценка жалоб и обследование пострадавшего проводится на основании информации о его возрасте, общем состоянии здоровья, наличии аллергии и других факторов.

Необходимо определить величину пульса и степень насыщения гемоглобина кислородом. 

Диагностировать асфиксию могут следующие врачи: остеопат-невролог, психиатр, нарколог, пульмонолог.

Для диагностики удушья у плода при беременности проводят следующие исследования:

• УЗИ (анализируют двигательную и дыхательную активность)
• кардиотокографию для контроля сердечного ритма

Для определения асфиксии у младенца врачи используют шкалу Апгар и анализ крови для определения уровня кислорода.

У новорожденных асфиксию определяют только по шкале Апгар,

где:

1-3 балла — тяжелая степень (отсутствие пульса и дыхания)

4-5 баллов — средняя степень тяжести 

6-7 баллов — легкая или умеренная

8-10 баллов — отсутствуют признаки асфиксии

Определяют это по пульсу, дыханию, цвету кожи, реакции свет и т.д.

Лечение

Лечение асфиксии включает в себя несколько этапов: выявление причины заболевания (или состояния), восстановление проходимости дыхательных путей, восстановление уровня кислорода и введение лекарственных средств (которые подбираются индивидуально с учетом аллергических реакций). 

Лечение асфиксии проводится с помощью препаратов и искусственной вентиляции легких, которые позволяют снизить давление в грудной полости и улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Важно понимать, что самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому необходима скорая медицинская помощь и консультация специалистов.

При механической причине асфиксии проводят следующие мероприятия: удаляют инородные предметы, перевязывают кровоточащие сосуды, сшивают мягкие ткани языка, глотки и неба, создают искуссвенный выход из трахеи. Далее назначают терапевтическое лечение.

Осложнения

При асфиксии у беременных может произойти самопроизвольный выкидыш. Также, состоянию асфиксии характерны следующие осложнения: отек легких и мозга, травматический шок, фибрилляция сердца, спазм голосовых связок, изменения эмоционального статуса.

Профилактика

Чтобы избежать состояния удушья следует соблюдать несколько правил:

• правила безопасности при купании 
• правила безопасности при вождении 
• спокойный прием пищи, маленькими порциями, тщательно пережевывая 
• избегать закрытые пространства
• избегать аллергены

Будущей маме рекомендуется также соблюдать определенные правила, чтобы избежать асфиксию плода:

• регулярно посещать лечащего врача-гинеколога
• соблюдать рекомендации специалиста
• отказаться от вредных привычек (прием алкоголя, наркотиков, курения)
• соблюдать режим дня
• не перегружать организм

Записаться к остеопату

Оставить заявку