Боль в локте — сложное состояние, которое может развиваться по разным причинам. Боль в локтевом суставе может проявляться как на правой, так и на левой руке и является довольно распространенной проблемой. Ее появление не зависит от возраста, но часто связано с травмой или особенностями профессиональной деятельности. Локтевой сустав ежедневно испытывает значительную нагрузку, что может приводить к болезненным ощущениям при сгибании и разгибании руки, а также при подъеме и переноске тяжестей.

Для корректного диагноза необходимо проведение медицинских исследований.

Содержание статьи:

• Строение локтевого сустава
• Причины боли
• Классификация болевых ощущений
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Строение локтевого сустава

Локтевой сустав — это соединение трех костей: локтевой, лучевой и лучевой головки. Он обеспечивает движение руки в сгибательном и разгибательном направлении, а также вращательное движение. Локтевой сустав содержит суставную полость, которая заполнена синовиальной жидкостью и окружена капсулой из связок. Внутри капсулы расположены хрящевые поверхности костей, которые обеспечивают плавное скольжение и амортизацию при движении. Также в суставе находятся мышцы и сухожилия, которые связывают суставные элементы и обеспечивают их функциональную работу. Своевременное лечение травм и заболеваний локтевого сустава поможет сохранить его здоровье и полноценную функциональность.

Причины боли

В основном, причиной боли в локте являются микротравмы и деформации тканей, инфекционные и гнойные болезни, отечность, осложнения после травмы плечевого или коленного сустава, деформация позвоночника и тазобедренного сустава.
Боль может появиться как в левом, так и в правом локте, и ее причины могут быть совершенно разными. Чтобы начать лечение этого состояния, нужно изучить их подробнее. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

• Травмы, которые могут быть вызваны неправильным сгибанием или разгибанием руки, повышенной нагрузкой или ношением тяжелых сумок.
• Нарушение кровообращения, вызванное сдавливанием кровеносных сосудов, как мелких, так и крупных.
• Возрастные изменения хряща или износ тканей, вызванный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
• Эпикондилит — воспаление связок локтевого сустава, которое является одной из самых распространенных причин. Это заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей или длительных однотипных вращений руки. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
• Шейный остеохондроз, который может вызвать боль не только в суставе, но и распространиться на всю руку. Эта боль может усиливаться при переохлаждении, а также сопровождаться онемением руки.
• Артроз, характеризующийся не только болевым синдромом, но и хрустом при сгибании или разгибании локтевого сустава. Если лечение не было назначено, сочленение может деформироваться и изменять свой внешний вид.
• Артрит, который обычно имеет системный характер и сопровождается не только болью, но и покраснением, опухолью сустава.
• Бурсит — заболевание синовиальной сумки.
• Тендинит — воспалительное поражение сухожилий.
• Диффузный фасциит — воспаление мышц.
• Синовиальный хондроматоз.
• Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Некоторые сердечно-сосудистые или нейрогенные патологии могут также вызвать боль в локтевом суставе, включая:

• Воспалительные заболевания нервных корешков, которые могут возникнуть вследствие травмы сустава.
• Синдром кубитального канала, который обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
• Инфаркт миокарда, который может вызвать боль в суставе и онемение.
• Онкологические и системные заболевания.
• Травмы, такие как вывихи, переломы или ушибы, также могут вызывать болевые ощущения в этой области. Иногда боль в локтевом суставе может быть связана с поражением внутренних органов, поэтому необходимо обратить внимание на любые нарушения в работе сустава.

Классификация болевых ощущений

Существует несколько способов определить причину дискомфорта в локтевом суставе, которые зависят от места локализации боли и времени ее возникновения:

• Боль при сгибании локтя может быть вызвана деформирующим артрозом, бурситом, артритом, травмой или патологическим новообразованием. Такой тип боли может также вызывать медиальный эпикондилит и разрыв сухожилий.
• Боль при разгибании локтя может быть вызвана всеми перечисленными выше патологиями, а также остеоартрозом и латеральным эпикондилитом. В этом случае человек не сможет удерживать предмет на вытянутой руке или сжимать кисть в кулак.
• Боль на внутренней стороне локтя может быть вызвана медиальным эпикондилитом, ушибом или другими травматическими повреждениями.
• Травма или сильное напряжение мышц могут вызвать дискомфорт из-за тренировки. Неправильное выполнение физических упражнений также может провоцировать болевые ощущения.
• Спортсмены и люди, подверженные большой физической нагрузке, чаще всего подвержены травмам локтевого сустава. Теннисисты в особенности часто получают травмы в этой области.
• Если дискомфорт появляется во время рукопожатия, это может указывать на серьезную травму локтевого сустава.
• Если указанная часть руки начинает болеть после поднятия тяжести, то это может указывать на подострый эпикондилит.
• Воспалительные или дегенеративные заболевания сустава могут вызвать патологию в состоянии покоя.
• Если локоть болит у ребенка, то, скорее всего, он получил травму. Боль также может указывать на развитие реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями.

Существует классификация болевых ощущений в локтевом суставе в зависимости от их характера:

• Отраженные боли возникают вследствие поражения внутренних органов или других частей тела, не сопровождаются внешними изменениями локтя.
• Проецируемые боли возникают из-за травмы или сдавления спинномозгового канала.
• Невропатические боли могут быть очень сильными, сопровождаются жжением и покалыванием.
• Острые боли характерны для серьезных травм локтевого сустава, таких как переломы, растяжения и разрывы связок. Острая боль также может сопровождать реактивный и ревматоидный артрит, а также бурсит.
• Жгучие боли могут быть вызваны воспалением нервов или подагрой.
• Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
• Резкие (спровоцированные травмой).
• Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

К какому врачу обратиться?

Консультация специалиста является обязательным первым шагом в любой диагностике. Чтобы получить консультацию, необходимо записаться к ревматологу, остеопату или травматологу-ортопеду и рассказать о всех имеющихся проблемах и симптомах. Если были проведены ранее какие-либо обследования, результаты следует предоставить врачу.

После визуального осмотра и пальпации, специалист направляет пациента на сдачу анализов. Особое внимание уделяется внешнему виду покровов, подвижности суставов и их форме. Также важно заметить наличие болезненных ощущений при сгибании локтя.

Для полного изучения заболевания врачу нужно узнать о профессиональной деятельности пациента, возможных нагрузках и травмах за последнее время. Кроме того, важно узнать, когда именно человек ощутил дискомфорт и болевые ощущения, и что он делал в это время.

Диагностика

Для диагностики причин болей в локтевом суставе используются различные методы и процедуры, среди которых:

• Беседа врача с пациентом, чтобы выяснить место боли, ее характер и факторы, которые могут ее вызвать.
• Визуальный осмотр и ощупывание пораженной области, позволяющие обнаружить возможные изменения в структуре сустава.
• Рентгенография, которая назначается в случае подозрения на травму или дегенеративное заболевание.
• Неврологические тесты для проверки функции нервной системы.
• КТ или МРТ, которые могут быть рекомендованы при подозрении на злокачественную опухоль или остеохондроз.
• Общий анализ крови, который может выявить наличие воспалительного процесса в организме.
• ЭКГ, которая проводится, если боль в локте имеет жгучий характер.
• УЗИ локтя.
• Специфические тесты и ревматическая проба.
• Артроскопия, которая может быть назначена для более детального изучения состояния сустава.

Комплексное обследование локтевого сустава помогает определить причины боли и разработать наиболее эффективный план лечения, в зависимости от выявленных патологий и состояния сустава.

Лечение

В лечении боли в локте могут быть применены противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, инъекции, внутрисуставные комплексы и электрофорез. В зависимости от стадии заболевания, проведение реабилитации может занять от нескольких дней до нескольких лет.

При травме руки необходимо ее зафиксировать с помощью шины или косыночной повязки, а также приложить холод к суставу, чтобы уменьшить отек и кровоизлияния. Если у пострадавшего интенсивная боль, то дают обезболивающее средство, однако не следует делать попыток вправления или движений в локтевом суставе, чтобы не ухудшить травму.

При болях, которые не связаны с травмой, необходимо обеспечить руке покой. Если нет признаков острого воспаления, то можно использовать обезболивающие и согревающие средства. Если же наблюдается быстрое увеличение отека, покраснение сустава, интенсивный болевой синдром, слабость или повышение температуры тела, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Консервативное лечение включает в себя вправление или репозицию при вывихах и переломах со смещением. Пациентам на этапе амбулаторного или стационарного лечения рекомендуют режим, который помогает минимизировать проявления патологического процесса и способствует выздоровлению. Режим выбирается индивидуально и может включать фиксацию гипсовой лонгетой, подвешивание конечности на косыночной повязке, использование ортопедических приспособлений и коррекцию двигательной активности.

Лекарственная терапия может включать в себя прием НПВП и хондропротекторов внутрь, а также использование средств местного действия. По показаниям в сустав могут вводиться хондропротекторы и глюкокортикоиды. Локтевой сустав относится к «капризным» суставам и не всегда положительно реагирует на физиотерапевтические методы лечения, поэтому такие процедуры проводят с осторожностью и только при наличии достаточных показаний. В период восстановления могут применяться массаж и лечебная физкультура.

Вмешательства, связанные с хирургическими операциями на локтевом суставе, могут проводиться с использованием классического открытого доступа или малоинвазивных артроскопических методик. В зависимости от характера патологического процесса, можно выделить несколько групп операций.

Первая группа вмешательств связана с травматическими повреждениями: проводится остеосинтез мыщелков плеча и локтевого отростка, резекция головки луча, открытое вправление вывиха костей предплечья или головки луча.

Вторая группа связана с дегенеративными патологиями: проводится удаление свободных тел, хондропластика и артропластика.

Третья группа операций связана с опухолями: проводится иссечение неоплазии, сегментарная либо краевая резекция, ампутация плеча.

При контрактурах и анкилозе, учитывая поражение мягких тканей или твердых структур, выполняется редрессация, артролиз, артропластика или артродез. В некоторых случаях, сустав может быть заменен искусственным имплантатом в ходе эндопротезирования.

Профилактические мероприятия

Правильно подобранные физические тренировки могут помочь снизить вес, укрепить мышцы и улучшить кровообращение в организме. Однако, слишком большие нагрузки, резкие движения и подъем тяжестей могут привести к травмам и развитию хронических заболеваний.

Изменение питания также может оказать положительное влияние на здоровье. Следует исключить продукты с высоким содержанием жиров и добавить в рацион больше рыбы, фруктов и овощей. Желатин может быть полезен для здоровья костей, а употребление достаточного количества воды является необходимым условием для правильного функционирования организма.

Отказ от алкоголя также может иметь положительный эффект на здоровье. Некоторые витамины, особенно кальций, могут быть включены в рацион, чтобы поддержать здоровье костей.

Важно защитить суставы от переохлаждения в холодное время года, обеспечив им надежную защиту от холода. Кроме того, стресс и недостаток сна могут негативно сказаться на здоровье, поэтому важно наладить режим сна и избежать стрессовых ситуаций.

Оставить заявку