Боль в кистях рук — распространенная проблема, которую могут испытывать люди разных возрастных групп, включая детей. Это может быть вызвано множеством состояний, включая остеоартроз, бурсит и некоторые аутоиммунные заболевания. Важно правильно выявить источник боли для назначения эффективного лечения.
Из-за боли в кистях рук — симптома заболеваний тканей сустава и внутренних органов, ограничивается подвижность, лишая возможности длительного выполнения работы, связанной с мелкой моторикой. Человека помимо боли при движении, и в покое, беспокоят покраснение кожи, отек и повышение температуры. Кистью человек захватывает и перемещает предметы, выполняет рукопожатия, ощупывание предметов, жесты — движения в быту и на работе, помогая контактировать с окружающим миром, получая информацию, выражая мысли и эмоции. Из-за боли в кисти человек выпадает из привычного ритма жизни.
Содержание статьи:
• Разновидности боли
• Причины боли
• Диагностические методы
• Лечение
• Профилактика
• Последствия
Разновидности боли
В зависимости от характера болезненных ощущений выделяют следующие виды:
- Постоянная- не зависит от деятельности человека.
- Периодическая- развитие зависит от разных обстоятельств, например, начало боли может быть острым или постепенным.
- Из-за воспалительного процесса кисти рук болят с различной интенсивностью. Наличие утренней скованности, усиливается ночью, а уменьшение наблюдается после двигательной активности.
- Механической – суставы рук часто ноют из-за физической нагрузки. В состоянии покоя боль постепенно исчезает, усиливаясь к вечеру и затихая после ночного отдыха.
Причины боли
Появление боли может вызвать поражение любой части в строении кисти, которая больше страдает: запястье, пясть и фаланги -короткие трубчатые кости пальцев, а также сухожилия, связки и мышцы.
Мышечное перенапряжение. Монотонные повторяющиеся движения являются причиной отека поперечной связки запястья, из-за утолщения она начинает сдавливать срединный нерв, происходит карпальный (запястный) туннельный синдром.
Раньше нерв сдавливался в результате физического труда или спортивных мероприятий, в настоящее время длительное пребывание за компьютером или использование смартфонов способны перегрузить мышцы рук, вызывая онемение пальцев и другие нарушения чувствительности. Поэтому подвижность пораженной области всегда сильно ограничена
Заболевания, способствующие суставной боли
- Тендинит и тендовагинит — острая боль в кистях руки возникает из-за воспаления сухожилий (тендините) или покрывающей их оболочки (тендовагините). Женщин в возрасте от 30 до 50 лет беспокоит тендовагинит де Кервена из-за перегрузки и повреждения сухожилий большого пальца кисти, особенно молодых мам из-за постоянного держания малыша на руках. Тендовагинит де Кервена характерен для активных пользователей мобильными гаджетами из-за микротравм мышц. Иногда заболевание проявляется через несколько дней на фоне инфекций, хронического ревматизма или травмы. Механизм развития боли в суставах кисти зависит от патологических процессов.
- Ревматоидный артрит самое распространенное хроническое заболевание, связанное с асимметричным поражением суставов пальцев из-за изменения структуры тканей. Скованность в утренние часы в течении 1 часа. Ревматоидный артрит поражает суставы между фалангами пальцев и лучезапястные суставы кистей. Из-за деформации кисти нарушаются функции, иногда человек не может самостоятельно выполнять элементарные действия.
- Реактивный артрит – развивается на фоне патологии иммунной системы. Развитие реактивного артрита связано с имеющимися проблемами желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.
- Инфекционный, или гнойный, артрит является причиной поражения хряща, при переносе инфекции через кровь с повреждением мягких тканей.
- Факторы поражения кистей рук при туберкулезном аллергическом синовите: болевые ощущения и отечность суставов, симметричность поражения (с двух сторон) и отсутствие скованности.
- Псориаз может стать причиной воспалительного процесса, несимметрично поражающего фаланги и ногтевые пластины. Возможно набухание, покраснение кожи, как правило, кожные псориатические бляшки.
- Артрит при системной красной волчанке наряду с поражением суставов, характерна сыпь. При хроническом артрите наблюдается девиация- пальцы деформируются.
- Подагра. Отложение солей в кисти могут привести к подагре — узелковые образования (тофусы), резкая боль, сопровождается жжением в связи с выработкой мочевой кислоты.
- Артроз появляется в суставе из-за: метаболических нарушений (синдром Вильсона–Коновалова); эндокринологических заболеваний (гипотериоз, гиперпаратиреоз, акромегалия). Суставы болят при физической нагрузке во время движений. Со временем болезненность увеличивается особенно в вечернее время. Затем происходит деформирование суставов.
- Возникновение гипертрофической остеоартропатии концевых фаланг связано с хроническими заболеваниями легких. Пальцы, похожие на «барабанные палочки», образуются из-за хронической гипоксии тканей конечностей. Чтобы компенсировать дефицит кислорода, происходит расширение мелких кровеносных сосудов, увеличение объема соединительной ткани фаланги пальца.
- Травмы. Травматическое повреждение суставов кистей характеризуется наличием отека, покраснения, ограничением движений. Приводят долгие воздействия вибрации, напряженные сгибания или разгибания кисти, сдавливания ткани от удара или падения на раскрытую ладонь.
- Шейный остеохондроз. Кисть может болеть при изменении положения шейных позвонков. С нервных корешков шейного отдела позвоночника начинается локтевой нерв, который соединяется с мышцами предплечья и кисти. Уменьшение расстояния между позвонками из-за остеохондроза приводит к зажиму нервных корешков. Движения шеи, кашель или чихание способствуют защемлению нерва, вызывая «длинную боль» от шеи до кисти.
- Ишемическое заболевание сердца также характеризуется появлением боли в левой руке вместе с тошнотой, одышкой, бледностью кожи;
- Остеоартроз — одно из наиболее популярных заболеваний, вызывающих боль в кистях. Оно проявляется в виде постепенного разрушения суставного хряща, и часто встречается у людей старшего возраста. При этом рука часто краснеет и опухает в местах поражения.
- Бурсит — это воспаление «сумки» или бурсы, небольшой полости, наполненной жидкостью, которая обеспечивает смазку суставов. Бурсит может вызвать боль и отечность в кистях рук.
- Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут вызвать боль в кистях. В этих условиях иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани организма, что приводит к воспалению и боли.
Диагностические методы
При боли в кисти необходимо обратиться в медицинский центр за помощью, чтобы получить консультацию врача. Терапевт проводит первичный осмотр, собирает анамнез, поможет быстро устранить проблемы организма и назначить курс диагностики для исключения заболеваний, опасных для жизни и здоровья пациентов, например, поражение сердечной системы, протрузия дисков.
Для получения общей клинической картины обычно нужно сдать лабораторные анализы крови и посев синовиальной жидкости с определением чувствительности к антибиотикам. Именно для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования. Наиболее доступный метод для оценки суставов –рентген. ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов считается менее травматичным и более эффективным методом, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет определить ряд серьезных костных патологий. При необходимости терапевт направит к ортопеду, ревматологу и невропатологу. инфекционисту, неврологу, артрологу, эндокринологу, фтизиатру. При наличии травмы необходим осмотр травматолога или хирурга для исключения вывиха, растяжения или перелома.
Комплексное лечение суставной боли в кистях рук
Лечение боли в кистях зависит от конкретного состояния. Это может включать использование лекарств, таких как обезболивающие и противовоспалительные средства, инъекции, физиотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться операция. Важно, чтобы лечение было назначено специалистом, так как самолечение может увеличить риск нежелательных побочных эффектов и дальнейшего ухудшения состояния.
Если вы испытываете боль в кистях рук, необходимо обратиться к специалисту.
Терапия зависит от поражения суставов, отсутствия скованности в движениях, степени изменения окружающих тканей. Например, гнойные поражения лечат антибиотиками, ревматические –нестероидными противовоспалительными препаратами, дающими выраженный обезболивающий эффект. От боли также помогают физиотерапия, массаж, лечебная физическая культура, способы народной медицины. Восстановить обмен веществ, снизить воспаление хрящевой ткани помогут физиотерапевтические процедуры. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Чтобы разгрузить лучезапястный сустав, врачи рекомендуют носить ортезы, бандажи, использование эластичных бинтов. При травмах применяют ортопедическую коррекцию и хирургическое вмешательство.
Профилактика
Восстановление функции мышц и связок кисти связано с отдыхом. Поэтому первые признаки напряженности суставов кистей проходят после перерыва на 30 секунд каждые 10 минут для предупреждения синдрома карпального канала.
Если вы работаете в офисе за компьютером:
— Регулярные упражнения по сгибанию и разгибанию кистей и пальцев.
— Использование клавиатуры без наклона.
— Применение стула с функциональной спинкой, высотой равной длине голени, глубиной -2/3 длины бедра.
— Равномерное распределение нагрузки на мышцы рук. Локти не должны свисать со стола, а плечи — на одном уровне.
Последствия
Если не лечить болезнь, то она переходит в хроническую форму. Боль становится постоянной, уменьшение подвижности и функции кисти. При сердечной недостаточности возможен летальный исход.
Профилактика болей в кистях рук
Для снижения осложнений рекомендуется:
- отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, приема наркотических препаратов;
- прогулки на свежем воздухе;
- избегать переохлаждений;
- сбалансированное питание;
- регулирование физической нагрузки;
- регулярно делать гимнастику для кистей;
- не переохлаждать суставные ткани;
- ежедневные занятия физической культурой;
- защита верхних конечностей от ушибов;
- слежение за осанкой;
- контроль уровня кальция и магния;
- прохождение профилактических осмотров раз в год для обнаружения любых отклонений;
- своевременное обращение к врачу при инфекциях на самых ранних стадиях;
- ограничение кофе и чая;
- избегать стрессовых ситуаций;
- раз в полгода употребления витаминов.
Статья проверена
Котовский Сергей Дмитриевич
остеопат
