Лордоз — изгиб позвоночного столба, может быть естественным, что является физиологической нормой либо патологическим, отличается степенью выпуклости вперед. Лордоз — это вопрос, с которым специалисты в области травматологии и ортопедии сталкиваются довольно часто. Это выпрямление естественной кривизны спины, которое может стать серьезным проблемой, если не обратиться за медицинской помощью вовремя. 

Содержание статьи:

Особенности изгибов позвоночника
Причины патологического лордоза
Факторы риска
Классификация лордоза
Внешние симптомы
Внутренние симптомы патологического лордоза
Последствия лордоза
Диагностика деформаций позвоночника
Лечение лордоза
Профилактика лордоза

Особенности изгибов позвоночника

За счет подвижности частей позвоночника, человек ходит с прямой спиной. Однако позвоночник является не только опорой, но и выполняет защитную функцию спинного мозга, который находится внутри его. В нормальном состоянии у позвоночника 4 плавных изгиба, благодаря которым у него S-образная форма, помогающая поддерживать тело в вертикальном положении, ослабевать удары, облегчать напряжение во время движений. Если естественные изгибы стали большими или находятся в нехарактерных отделах позвоночника, появляются выраженные углы, остистые отростки, то начинается патологический лордоз. Появление наклонов позвоночного столба в боковую плоскость указывает на сколиоз.

Находясь в вертикальном положении изгибы выражены сильнее, причем их величина пропорциональна приходящей нагрузке. В горизонтальном положении позвоночник расправляется, поэтому утром он становится длиннее. Физиологические изгибы меняются в зависимости от возраста. У детей они выражены слабее. Они становятся заметнее, когда дети учатся стоять и ходить и формируются в 18 лет.

Появление патологического лордоза возможно благодаря различным факторам и заболеваниям. На фоне сильной деформации голова направлена вперед, грудная клетка плоская, а живот выпячивается. Деформируется грудная клетка, происходит нарушение функционирования органов. Мышечно-связочный аппарат растягивается, в позвоночнике возникает перенапряжение, вызывая ограничение подвижности. 

Причины патологического лордоза

Причины возникновения лордоза связаны с различными патологическими процессами:

• аномалии развития;
• опухоли.

Если трудно сохранять равновесие происходит смещение центра тяжести вперед или прогиб. Признаки вторичного лордоза появляются из-за:

• сгибательной контрактуры, неподвижности тазобедренного сустава;
• церебрального пареза нижних конечностей;
• полиомиелита;
• костно-мышечных заболеваний.

Факторы риска

Ухудшение развития и течение патологического лордоза происходит от:

• очень быстрого роста ребенка;
• лишнего веса;
• дефицита витаминов;
• малоподвижного образа жизни;
• долгого пребывания в одном положении из-за профессиональной деятельности, когда люди целый день сидят или стоят, либо при травмах опорно-двигательного аппарата.

Искривления, вызванные патологическим лордозом, легко проходят при ранней диагностики и после устранения причины. Во взрослом возрасте длительная патология фиксируется и не исчезает даже после устранения патологических факторов.

Классификация лордоза

По причине появления лордоз бывает первичный, вторичный. По местоположению: шейным и поясничным. По форме искривления: физиологический, избыточный.
По этиологии лордоз имеет несколько видов: врожденный, травматический, паралитический и другие. По возможности придания естественного положения – нефиксированный, фиксированный и частично фиксированный.

Нефиксированный

Возникает после смещения позвонков, вывиха бедренного сустава, когда можно самостоятельно выпрямить позвоночник, вернув его в физиологическое положение.

Рахитический

Детский лордоз возникает до 1 года из-за недостатка витамина Д, который нужен для усвоения кальция и развития костной ткани.

Врожденный

При внутриутробном развитии могут быть аномалии из-за деформации и неправильной формы, сращения позвонков между собой.

Травматический

Из-за структурных изменений опорно-двигательного аппарата меняется походка, неправильно распределяется нагрузка на позвоночник.

Функциональный

У детей и подростков он связан со слабыми мышцами, неправильной осанкой. Когда они вынуждены сгибать спину, часто наклоняться вперед, мускулатура скелета не успевает за ростом костей, формируется изгиб в грудном отделе и поясничный патологический лордоз.

Паралитический

Возникает из-за ослабления мускулатурной системы на фоне заболеваний, травм, ДЦП. Слабые мышцы плохо фиксируют позвоночник, поясничный отдел напряжен от любой нагрузки, поэтому появляется гиперлордоз.

Компрессионный

Возникает в связи с компрессионными переломами позвонков, дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, болезнью Бехтерева, остеохондрозом, межпозвоночными грыжами.

Глубокий шейный лордоз

Возникает на фоне:

• дегенеративных заболеваний, затрагивающих межпозвонковые диски;
• травм, когда мышцы шеи и груди перенапрягаются, резко прогибается назад, вызывая сильную боль.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Виды шейного лордоза:

• гиперлордоз – выраженный изгиб вперед, когда кажется, что у человека голова выдвинута вперед;
• гиполордоз (шейный кифоз).

Поясничный лордоз

Патологический лордоз появляется при поднятии тяжестей на прямых ногах, глубоких наклонах, из-за выполнения упражнений с участием мышц без предварительного их разогрева.

Гиперлордоз часто возникать во время беременности в связи с ослаблением мышц из-за увеличения нагрузки на поясницу. Самый тяжелый вариант поясничного лордоза, когда спина полностью прямая, а человек выгнут назад.

Внешние симптомы

Из-за патологии появляется лордическая осанка – сильная изогнутость поясничного отдела позвоночника и заметное выпирание живота вперед. 

Разновидности осанки:

• кифотическая –кифоз в грудном отделе, уменьшенный лордоз в пояснице, поэтому человек выдвигает голову, впалая грудь и выступающий живот;
• кругловогнутая (кифолордотическая осанка) –усиливаются все изгибы позвоночника;
• плоская –все изгибы уменьшаются, особенно в пояснице. Таз, лопатки, живот не выпирают;
• плосковогнутая –уплощение шейного и грудного изгиба, поясничный изгиб остается в нормальном виде или немного увеличивается. Подбородок и голова наклонены вниз, колени пригнуты, грудь впалая.

Для патологического вторичного лордоза характерна кифолордотическая осанка, при которой усиливается поясничный изгиб. В зависимости от характера патологии у каждого вида искривления имеются симптомы и особенности из-за смещения центра тяжести вперед, в связи с вывихом бедра, сгибательной контрактурой, искривлением позвоночника.

Внутренние симптомы патологического лордоза

• нарушается сон, аппетит;
• появляется головная боль;
• снижается чувствительность в конечностях;
• повышается нервозность;
• нарушаются обменные процессы;
• возникают проблемы дыхания, желудочно-кишечного тракта, в сердце и т.д. сжатие органов при деформации грудной клетки.

Длительный лордоз приводит к межпозвоночным грыжам, деформирующему артрозу позвоночных суставов.

Последствия лордоза

У человека присутствуют проблемы со сном, постоянная усталость даже при незначительных физических нагрузках. Если не лечить лордоз, то будут межпозвонковые грыжи, воспалительные процессы, дистрофия суставов позвоночника, излишняя подвижность позвонков. 

Дисфункция внутренних органов приводит к:

• синдрому раздраженного кишечника;
• нарушению дефекации, мочеиспускания;
• дискинезии;
• паралич конечностей.

Диагностика деформаций позвоночника

Для правильного лечения важно установить причину появления лордоза. Во время опроса терапевт, травматолог или невролог собирают анамнез, выслушивает жалобы пациента, особенно если имеется подозрение на генетическую предрасположенность. пациенту стоит не только обратить внимание доктора на боль, но и рассказать, куда отдают болевые ощущения, существует ли онемение. 

Во время осмотра врачом проводится оценка осанки, тонуса мышц, пальпация внутренних органов, выслушивание легких и сердца. С помощью специальных тестов врач устанавливает вид лордоза и наличие неврологических нарушений. После назначаются инструментальные методы диагностики:

• Рентгенография позвоночника с прямой, боковой проекциях. чтобы определить строение хрящевых структур и межпозвонковых суставов;
• Электромиография – метод воздействия электрическими импульсами низкой частоты, чтобы определить сократительную способность мышц, проведение сигнала нервными волокнами, скорость реакции, оценить состояние нервной системы;
• Компьютерная томография КТ– исследование в трех проекциях с использованием рентгеновского излучения для оценки структуры, плотности и строения позвонков с отростками;
• Магнитно-резонансная томография МРТ –исследование связок, хрящевых дисков, спинного мозга, сухожилий, мышц на ранних этапах.

При необходимости назначают рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, лабораторные анализы.

Лечение лордоза

Назначают комплексное лечение в целях недопущения прогрессирования патологии.

Медикаменты

Для избавления от неприятных симптомов и купирования боли назначают следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – для снятия боли, воспаления от 5 до 7 дней. НПВС общего либо местного действия (гели, крема);
• Хондропротекторы –необходимы для защиты межпозвоночных дисков;
• Миорелаксанты –действуют на центральную нервную систему, улучшают двигательную способность мышц;
• Глюкокортикоиды –стероидные гормоны с противовоспалительным, противоаллергическим действием, регулирующие иммунную систему;
• Витаминно-минеральные комплексы –восполняют дефицит элементов;
• Для снятия сильной боли, отека, воспаления больному проводят паравертебральную блокаду путем введения лекарств с помощью инъекций в месте выхода нервных корешков.

Лечебная физкультура

В целях коррекции осанки, проработки сухожилий, доктор должен назначить упражнения, направленные на расслабление и растяжку. В некоторых случаях достаточно самостоятельно заниматься лечебной физкультурой.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и патологического лордоза нужно соблюдать некоторые правила:

• Выполнять упражнения утром через 1-2 часа после пробуждения ежедневно либо через день;
• Сначала выполнять простые упражнения, по мере проработки мышц переходить к сложным.

Корректоры осанки

При патологическом лордозе носят корсеты для позвоночника в оптимальном положении. В качестве вспомогательного средства для мышечного каркаса используют бандаж.

Мануальная терапия

Механические воздействия рук врача на структуры позвоночника человека с помощью индивидуально подобранной необходимой техники, учитывая состояние больного, течение заболевания и т.д.

Лечебный массаж

Массаж выполняют в виде выжимания, растирания и разминания в промежутках между позвонками с перерывами в 2-3 месяца, поскольку он помогает:

• исчезновению или уменьшению боли;
• улучшению ток крови, лимфы;
• снижению давление на межпозвоночные диски.

Физиотерапевтические процедуры

 Физиотерапия применяется для лечения лордоза в комплексе с другими лечебными способами, чтобы:

• укрепить спину;
• улучшить ток крови, лимфы;
• купировать боль;
• уменьшить отечность;
• ускорить выздоровление.

Оперативное лечение

Хирургическая операция требуется при:

• врожденном патологическом лордозе;
• неэффективности консервативных методов;
• быстром прогрессировании заболевания;
• выраженной боли, не проходящей от медикаментов;
• нарушении работы внутренних органов;
• риске защемления спинного мозга.

Оперативное вмешательство направлено на выравнивание патологического изгиба для дальнейшей фиксации и реабилитации. Сохранить подвижность позвоночника иногда помогает замена пораженных позвонков имплантами.

Профилактика лордоза

Для предотвращения приобретенного лордоза нужно выполнять следующие рекомендации:

• вести активный образ жизни, регулярно выполнять зарядку, больше времени проводить на свежем воздухе, полезно плавание;
• не перегружать позвоночник чрезмерной нагрузкой;
• контролировать вес тела – не набирать лишние килограммы;
• питаться сбалансированно, не допуская дефицита витаминов;
• следить за осанкой;
• во время беременности у женщин для снятия нагрузки с позвоночника использовать специальные ортопедические средства;
• выполнять спортивные упражнения правильно, дозируя нагрузку;
• носить удобную, ортопедическую обувь;
• при сидячей работе делать перерывы, чтобы сменить положение тела;
• своевременно лечить заболевания, провоцирующие изменение физиологического лордоза, кифоза, например, протрузию дисков, остеохондроз, артрит;
• спать на ортопедической подушке и жестком матрасе.

При появлении первых признаков искривления позвоночника необходимо записаться в медицинский центр на прием к ортопеду либо вертебрологу. Своевременное обнаружение причины и эффективное лечение позволяет полностью восстановить форму позвоночника. Наиболее эффективной профилактикой данного заболевания послужат занятия физической культурой.

На нашем сайте представлена полная карта услуг, включая диагностику и лечение лордоза. Услуги ортопедии и травматологии в наших клиниках включают консультацию специалиста, диагностический ультразвук и рентген, а также полный курс лечебной физкультуры (ЛФК) и рефлексотерапии, при необходимости. Наши специалисты имеют большой стаж работы, сертификацию и лицензию на проведение медицинских процедур.

Вы можете оставить заявку на консультацию в нашем медицинском центре. Специалист свяжется с вами для обработки вашей заявки и уточнения условий записи. Цены на все услуги можно найти на сайте. В рамках акций возможна запись на консультацию со скидкой.

Статьи на нашем информационном сайте, написанные ведущими специалистами в области ортопедии, травматологии, неврологии и гинекологии, предоставляют актуальную и полезную информацию о проблеме лордоза. Вы сможете получить подробную информацию о причинах появления, методиках диагностики и лечения этого заболевания.

При формировании программы лечения учитывается каждый конкретный случай, ведь лордоз может развиваться по разных причинам и иметь различную степень тяжести. Современная медицина предлагает ряд способов восстановления и укрепления спины, среди которых особенно важна роль гимнастики и правильного питания. Правильная постановка диагноза — ключ к успешному лечению.

При этом, у нас принимаются меры для защиты персональных данных пациентов. Мы принимаем условия публичной оферты и строго следим за конфиденциальностью информации. Все данные, которые вы оставляете на сайте, используются только для вашего обследования и лечения.

В случае дополнительных вопросов, вы можете связаться с нами по рабочему телефону или написать письмо, на которое мы обязательно ответим. Не забудьте просмотреть отзывы о нашей работе от других пациентов и убедиться, что мы предоставляем высокое качество медицинских услуг.

Не стоит игнорировать дискомфорт или боли в спине, так как это может привести к серьезным осложнениям. При заметных изменениях в состоянии спины обращайтесь к специалистам. Мы работаем для сохранения вашего здоровья и возвращения комфорта вашей жизни.