Отеки ног – это распространенная проблема, указывающая на наличие серьезных проблем в сердечно-сосудистой системе и желудочно-кишечном тракте, на нарушение функции почек и печени скоплением избыточной жидкости в нижних конечностях, которые увеличиваются в объёме с изменением кожного покрова. Болезнь может привести к развитию осложнений, поэтому требует медицинской помощи. Распухшие ноги из-за плохого оттока или задержки жидкости в организме, а также высокой нагрузки не дают вести нормальный образ жизни, вызывая болезненность, особенно в конце дня.

Содержание статьи:

• Симптомы
• Причины
• Разновидности отеков ног
• К каким врачам обращаться?
• Диагностика
• Комплексное лечение
• Последствия
• Профилактика отечности ног

Симптомы

Отечность ног не сразу бросается в глаза, а развивается постепенно. Сначала пациенты замещают след от резинки носка на щиколотке, затем привычная обувь начинает сильно сжимать ногу. Нужно обратить внимание, что в месте надавливания пальцев при отечности остаются вмятины на коже. часто оказывается, что пациент имеет проблемы с липидным обменом, на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, которые и мешают току крови. Отекают в основном лодыжки, стопы, голени, как одной, так и обеих ног, иногда ноги могут отекать от пальцев до коленного сустава. появление отеков связано с непривычной физической нагрузкой и выраженной усталостью. К группе риска относятся: беременные женщины, пожилые люди. У подростков такие проблемы развиваются очень редко. Отеки могут появляться периодически или быть постоянными.

Из-за длительной отечности кожные покровы растягиваются, возникают эрозии, дерматиты, трофические язвы.

Причины

Отеки ног – это распространенное состояние, которое может возникать по разным причинам и требует внимательного исследования и подхода к лечению. Эта информация основана на данных медицинских исследований и клинической практики.

Одной из основных причин отеков ног является застой жидкости в межклеточном пространстве, что может быть вызвано различными состояниями. Например, длительное сидение или стояние, хронические заболевания, такие как хроническая сердечная недостаточность, инфекционные процессы, проблемы с венами или лимфатической системой, могут способствовать возникновению отеков.

Из-за постоянной ходьбы, нахождении тела в вертикальном положении на ноги оказывается большая нагрузка, делая их уязвимыми.

Также провоцируют отечность как физиологические, так и патологические причины.

• чрезмерное употребления соли, которая задерживает воду в организме;
• злоупотребления алкоголем, из-за чего все тело становится одутловатым;
• питья воды в большом количестве расширяются сосуды;
• длительного сидения или стояния- при нахождении в одном положении происходит застой крови, рост давления на стенки вен;
• ношение неудобной обуви на высоких каблуках, с узким сводом или перетягивающими ремешками нарушает циркуляцию крови в стопе.

«Женские» причины 

• Перед менструальным циклом из-за нарушения гормонального баланса, увеличения эстрогенов задерживается жидкость в организме.
• Во время беременности вырабатывается больше прогестерона, снижающего тонус сосудов и способствующего застою крови в ногах. 
• Если плод на поздних сроках пережимает крупные сосуды, то отёки вызывают гестоз.

Патологические причины

Чтобы определить патологические причины отеков, нужно иметь представление о том, как проявляется каждое из провоцирующих заболеваний.  Основными патологиями, вызывающими отечность ног, являются: 

• сердечная недостаточность –одышка при физической нагрузке из-за поражений артерий любого диаметра с отеками и прохладной на ощупь кожей сохраняются долго;
• варикоз вызывает усталость ног, ближе к вечеру они болят и отекают, однако утром симптомы проходят. Со временем к расширенным венам нижних конечностей присоединяются судороги. при флебите -воспалении вен отекает одна нога, при тромбозе тромбом перекрывается сосуд, поэтому кровоснабжение нарушено;
• патологии мочевыделительной системы, в том числе со стороны почек характеризуются отёчностью в утренние часы не только стоп, но и      лица с «мешками» под глазами.  Кожа становится с желтоватым оттенком;
• травмы нижних конечностей с синяками, припухлостью и покраснением кожных покровов;
• цирроз и рак печени;
• лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы;
• рожа из-за воспаления, вызванного стрептококком группы A;
• ревматический артрит, артроз, истирания и травмы суставов- обычно повышенная температура в области сустава сопровождается болью, скованностью, ограничением движений;
• патологии эндокринной системы -гипотиреоз с недостаточной выработкой гормонов из-за неправильной работы щитовидной железы характерны утолщения кожи на передней поверхности голени повыше щиколотки. Кожа становится ороговевшей и упругой от надавливания на ней не остаётся след;
• нарушения обмена веществ приводят к повышению массы тела;
• аллергическая реакция на лекарства с отеком суставов; 
• гнойно-воспалительные заболевания вызывают пульсирующую боль, сильную отёчность красной или синеватой кожи над очагом; 

Также к отеку приводят побочные действия лекарственных препаратов, укусы насекомых, истощение, болезни нервной системы.

Важно регулярно обращать внимание на характер и тяжесть отеков. Если отеки нарастают, становятся хроническими или сопровождаются другими симптомами, например, слабостью или болями в животе, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи в медицинских центрах проведут необходимые исследования, чтобы выявить причину отеков и назначить соответствующее лечение.

Разновидности отеков ног

Отеки нижних конечностей бывают:

• Нейропатическими сопровождающимися с сахарным диабетом или при злоупотреблении алкоголем.
• Застойными на фоне варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбофлебита, повышения проницаемости кровеносных сосудов.
• Геометрическими при почечной недостаточности.
• Аллергическими из-за контакта организма с аллергеном.
• Кахектическими из-за анемии, злокачественных новообразований. Механическими в связи с травмирующим агентом, сдавлением сосудов, повреждением мягких тканей и костей.

К каким врачам обращаться?

При появлении отеков ног следует записаться на прием к остеопату, терапевту (в случае двусторонних отеках) или хирургу (если страдает одна конечность). После осмотра, сбора анамнеза иногда необходима консультация:

• кардиолога; 
• флеболога;
• нефролога;
• гастроэнтеролога-гепатолога; 
• эндокринолога; 
• сосудистого хирурга; 
• дерматолога.

Диагностика

После осмотра отекшей ноги с учетом симметричности, локализации отека, внешнего вида кожи, наличия язв, эрозий, варикозно-расширенных вен, чтобы точно установить диагноз, доктор может отправить больного на обследование с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики.

• Биохимический анализ крови и общий анализ мочи для оценки нормального функционирования надпочечников, почек и печени.
• УЗИ сердца, почек, органов внутренней секреции.
• УЗДГ сосудов нижних конечностей.
• Рентгенография, чтобы увидеть переломы, вывихи, дегенеративные и воспалительные признаки.

Дополнительно выполняют коагулограмму, специалист может назначить компьютерную и магнитно-резонансную томографии.

Комплексное лечение

Лечение отеков ног может включать изменение образа жизни, например, уменьшение времени, проводимого в сидячем или стоячем положении, увеличение потребления белка и сокращение потребления соли, а также прием медикаментов для улучшения оттока жидкости из тканей.

В некоторых случаях могут потребоваться специализированные медицинские процедуры, такие как хирургическое вмешательство или удаление избыточной жидкости.

В первую очередь, отекающие ноги располагают в возвышенном положении, после отдыха в такой позе отечность и боль быстро спадают.

Выбор медикаментозной программы зависит от причины отека ног:

При патологиях сердца эффективно использование нитратов, сердечных гликозидов, мочегонных препаратов, антикоагулянтов, В-адреноблокаторов, соблюдение диеты.

При болезнях почек необходимо соблюдать диету с ограниченным употреблением соли, принимают диуретики, иммуносупрессоры, гипотензивные препараты, антибиотики. Иногда назначается гемодиализ.

При патологии суставов применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций и мазей, проводится физиотерапия, упражнения ЛФК, курс массажа.

При сосудистых патологиях лечение включает: ношение компрессионного трикотажа, прием флеботропных препаратов, курс лимфодренажного массажа и специальные упражнения лечебной гимнастики.

При травмах проводится гипотермия, скелетное вытяжение, иммобилизация с помощью шин, хирурги накладывают гипс, вправляют вывихи, назначают прием обезболивающих препаратов, курс массажа, занятия лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры.

При гнойно-воспалительных процессах прием антибактериальных и обезболивающих средств в виде таблеток, инъекций, а также местного действия – мазей, гелей.

Хирургическое лечение.

Если консервативная терапия не приносит результатов, то выполняют операции в зависимости от степени отечности, возраста и других индивидуальных факторов.

Существует несколько видов операций:

• оперируют перегородки, клапаны сердца, выполняют перикардэктомию, радиочастотную абляцию, устанавливают кардиостимуляторы.
• удаляют варикозно-расширенные вены на ногах, тромбы, выполняют венозное или лимфовенозное шунтирование, склеротерапию, тромболизис.
• трансплантация донорской почки.
• выполняют пластику связок, остеосинтез, артротомию, удаляют секвестры.

Последствия

При тяжелом течении отечности, отсутствии лечения из-за недостаточного питания тканей и нарушений лимфатической системы образуются трофические язвы, экземы, инфекции, которые становятся причиной инвалидности, и даже летального исхода. Из-за запущенных отеков иногда приходится прерывать беременность по показаниям врача.

Профилактика отечности ног

Для предотвращения отека нижних конечностей следуют выполнять следующие рекомендации:

• избегать длительных нагрузок, особенно на пораженный сустав;
• чаще менять положение тела в течение дня;
• всегда следить за питьевым режимом;
• контролировать вес, не допуская ожирения; 
• питаться белковыми продуктами с минимальным содержанием соли;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания;
• носить удобную обувь на низком каблуке; 
• не сдавливать конечности   слишком тесной одеждой;
• заботиться о здоровье ног с помощью компрессионного трикотажа;
• выполнять лимфодренажный массаж для нормализации мышечного тонуса, снижения болевых ощущений и устранения застоя кровообращения благодаря совокупности приёмов механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы.

Записаться к остеопату

Оставить заявку