Спондилез —дегенеративные нарушения костно-связочных структур позвоночного столба.
При заболевании на костной ткани появляются остеофиты — выступающие наросты в виде шипов. Основные причины — деформация от перегрузки и нарушенный обмен кальция в костях. Болезнь может протекать бессимптомно или проявляется болью, характерно усиление боли при смене положении тела, которое сопровождается быстрой утомляемостью, уменьшением подвижности. В большинстве случаев пациенты жалуются на утреннюю скованность в пояснице и ногах, а также появление хромоты.

Нередко наблюдается стеноз позвоночного канала, что приводит к расстройствам вегетативной нервной системы и возникновению тяжелых неврологических осложнений.
Из-за спондилеза ограничиваются движения и возникает боль разная по характеру: периодический дискомфорт, парестезии («мурашки» в ногах), сильные спазмы и приступы. Такие симптомы типичны для многих заболеваний, поэтому точный диагноз может установить только специалист. Необходимо записаться на прием к врачу-неврологу.
чаще всего спондилез обнаруживают преимущественно у мужчин, признаки встречаются также среди молодого поколения, страдающего от искривления позвоночника. В группе риска люди, деятельность которых связана с сидячей профессией или вынужденной неудобной позой.

Содержание статьи:

1. Основные факторы спондилеза
2. Клиническая картина спондилеза
3. Осложнения спондилеза
4. Лечение спондилеза
5. Прогноз. Профилактика спондилеза
6. Обязательные рекомендации

Спондилез — это изменения позвоночника, которые обычно возникают с возрастом и являются наиболее распространенным видом остеохондроза. Это состояние обусловлено длительным износом и повреждениями позвоночных дисков, что приводит к сужению межпозвонковых отверстий и повреждению сосудов и нервных корешков.

Симптомы спондилеза могут включать боли и ограничение двигательного функционала. Некоторые пациенты также могут испытывать несколько незначительных изменений в функции сосудов и нервов. Возможно, наличие спондилеза обусловлено несколькими факторами, включая возрастные изменения, генетическую предрасположенность и длительное воздействие неблагоприятных факторов.

Основные факторы спондилеза

• Пища с большим содержанием жиров и углеводов при недостатке фруктов и овощей.
• Эпизодические физические нагрузки на фоне малоподвижного образа жизни. Например, сезонные работы на даче, редкие посещения спортзала могут вызывать микротравмы, приводящие к дефектам связочного аппарата. В качестве компенсации разрастается костная ткань.
• Профессиональные травмы, аутоиммунные нарушения, как сахарный диабет. С одной стороны, образуются новые клетки, с другой стороны, отмирают старые. Если механическое воздействие разрушает хрящ быстрее, чем восстановятся клетки, то это приводит к образованию спондилеза.

Клиническая картина спондилеза

Спондилез — это состояние, которое возникает в результате дистрофического изменения межпозвоночных дисков и суставов. Оно развивается в течение многих лет и связано с возрастными изменениями позвоночника. Спондилез может иметь различные локализации в разных сегментах позвоночника, включая шейный, грудной и поясничный отделы.

Симптомы спондилеза могут быть разнообразными и включать головокружения, шум в ушах, ограниченность движений, боли различной интенсивности и характера. В некоторых случаях возможны также нарушения зрения и эндокринные проблемы.

Симптомы спондилеза
Для постановки диагноза и назначения лечения важно провести обследования, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), электронейромиография и другие. При обработке информации о состоянии пациента учитываются его жалобы, результаты обследований и индивидуальные особенности.

Сначала боль в области пораженных позвонков возникает нечасто и проходит, постепенно болезненные проявления становятся значимыми, поэтому необходима интенсивная лекарственная терапия.

• хруст во время движений из-за соприкосновения суставов к костным разрастаниям.
• грыжи дисков могут оказывать давление на связки и тем самым вызывать боль.
• давление костно-мышечных структур на поздних стадиях приводит к ограничению или полному отсутствию подвижности нижних конечностей, возникновению онемения или ощущения, схожего с ожогом крапивы.

Механизм возникновения спондилеза
Межпозвоночные диски (МПД) теряют эластичность, изменяются механизмы их регенерации, из-за старения организма ухудшается кровоснабжение мелких дугоотростчатых (фасеточных) суставов. Снижение уровня гликозаминогликанов: хондроитин сульфата, кератансульфата в диске приводит к его разрушению. Такой диск хуже выдерживает нагрузку, легко сдавливается. Деградация тканей хряща может вызвать серьезные нарушения выделения цитокинов, из-за чего образуются аутоантитела, которые борются с клетками организма, вызывая воспаление. Ответная реакция — рост костной ткани, формирование остеофитов, которые постепенно разрастаются внутри фиброзного кольца суставных дисков и ограничивают движения в позвоночнике, чтобы защитить организм и уменьшить нагрузку. Выраженные остеофиты обездвиживают некоторые отделы позвоночника, вызывая боль в мягких тканях.

Классификация и стадии развития спондилеза
Виды спондилеза по происхождению:

• травматический;
• дегенеративный;
• воспалительный.

Осложнения спондилеза

Опасное осложнение спондилеза — корешковый синдром, в зависимости от степени возникают односторонние болевые ощущения от позвоночника к ноге, трофические нарушения, полная парализация конечностей, а также нарушения функций органов.
Боль в виде «прострелов» отдает в разные части тела, либо может быть постоянной, усиливающейся при неосторожном движении, наклоне, снижается сила в мышцах, появляется гипотрофия.
 

Лечение спондилеза

Спондилез требует комплексного подхода к лечению, который может включать физиотерапию, применение хондропротекторов, иглорефлексотерапию и другие методы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для снятия компрессии и восстановления нормального положения позвоночника.

Лечебные мероприятия направлены на устранение причин патологии, уменьшение мышечного напряжения. Медикаментозное лечение зависит от фазы заболевания:
1. при острой фазе заболевания лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), также показаны миорелаксанты, анальгетики или обезболивающие средства. От побочных эффектов желудочно-кишечного тракта принимают препараты для регулирования кислотности (омез, омепразол, нольпаза и др.). Обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, лечение электрическим током, рефлексотерапия.
2. при хронической боли к лечению пациентов добавляют антидепрессанты, слабые опиоиды (Трамадол), препараты капсаицина. блокада фасеточных суставов выполняется не более 4 раз в год, хотя иногда пациентам с очень сильными болями инъекции назначаются курсами.

Для улучшения состояния позвоночника и облегчения симптомов спондилеза обычно рекомендуется комплексный подход, включающий физическую реабилитацию, массаж, физиотерапию и при необходимости применение лекарственных препаратов. Особое внимание уделяется улучшению осанки и двигательной активности. Занятия по реабилитации помогут укрепить мышцы спины, улучшить гибкость и поддерживать правильную осанку.

Также рекомендованы следующие методы:

• Лечебная физкультура (ЛФК), чтобы укрепить и растянуть мышцы.
• Хондроитины, глюкозамины, гиалуроновая кислота — нужны для хрящевой ткани. Кинезиотейпирование — наложение специального эластичного пластыря (тейпа) на пораженные части тела.
• Мануальная терапия используется чтобы уменьшить боль в комплексе с основным лечением.

Однако при выраженном спондилезе процедура может травмировать нервные корешки и спинной мозг.
Пациенты должны использовать комплекс мероприятий: ортопедической коррекции.

Операция по удалению остеофитов
Если консервативная терапия становится неэффективна, то прибегают к хирургическому лечению, ведь образовавшиеся костные выступы можно устранить только хирургическим путем. Необходимость операции и тактика проведения определяется нейрохирургом, к которому после консультации направляет лечащий врач: терапевт ортопед, травматолог.
Хирургическое вмешательство показано, если:

• защемлен нервный ствол межпозвонковым диском или костным отростком;
• сдавлен спинной мозг;
• повреждаются участки нервной системы;
• хроническая боль по-другому не устраняется.

Операция полностью не излечит от заболевания, а лишь предотвратит ухудшение. Виды хирургических вмешательств:

• Передняя дискэктомия — удаление деформированного межпозвоночного диска, который давит на нерв.
• Декомпрессионная ламинэктомия — удаление дужки позвонков чтобы уменьшить давление костной ткани на спинной мозг.
• Протезирование диска — замена изношенного диска на искусственный имплант специальными высокоточными инструментами.

Чтобы справиться с атрофией мышц и нормализовать кровообращение врач подбирает комплекс упражнений ЛФК в зависимости от возраста больного, состояния сердечно-сосудистой системы, оперативного вмешательства.
 

Важно отметить, что самолечение спондилеза не рекомендуется, так как неправильное использование лекарств и процедур может усугубить состояние и привести к нежелательным последствиям. Перед началом лечения всегда следует проконсультироваться с врачом и получить индивидуальные рекомендации.

Прогноз. Профилактика спондилеза

Из-за болевого синдрома на ранних стадиях развития снижается качество жизни, уменьшается гибкость и ограничивается подвижность поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника.
На данный момент нет способа лечения, который может привести к полному выздоровлению. Главная задача заключается в прекращении дальнейшего прогрессирования разрушений.

Обязательные рекомендации

• необходимо регулярно выполнять лечебно-профилактические мероприятия:
• вести здоровый образ жизни (не нагружать позвоночник, полноценно питаться, пить не менее двух литров жидкости в день, умеренно заниматься физкультурой и спортом);
• своевременно обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации;
• при необходимости проходить профилактические курсы лечения.

Записаться к остеопату

Оставить заявку