Остеоартроз (артроз) – патологический процесс может поражать определенные суставы и характеризуется дегенеративно-дистрофическим изменением хряща. Код в МКБ 10: от М15 до М19. Остеоартроз — распространенная форма патологии суставов как у мужчин, так и у женщин. Полная инвалидность наступает у больных, страдающих остеоартрозом тазобедренного сустава. Наиболее часто развивается остеоартроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Проявления артроза коленного, тазобедренного, плечевого и плюснефалангового суставов начинаются преимущественно в возрасте старше 40 лет. прогрессирующий фиброз ведет к сдавлению нервных окончаний, появляются боли, связанные с растяжением капсулы.

Содержание статьи:

• Причины остеоартроза
• Остеоартроз у детей
• Общие признаки
• Патогенез
• Стадии развития
• Возможные осложнения
• Диагностические методы
• Лечение
• Профилактика

Причины остеоартроза

Остеоартроз — одна из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Главная причина его возникновения — длительного неравномерного нагружения костей и тканей, которое ведет к появлению ограничения подвижности сочленений и уменьшению возможности активного образа жизни.

Болезнь происходит постепенно и обычно начинает проявляться значительно после первых симптомов. В случае нестабильности и выраженного прогрессирования заболевания, должны обратиться к специалистам для назначения индивидуально подобранных методов лечения и профилактики.

Остеоартроз вызывается различными причинами, включая врожденные качества, а также различные медицинские условия. Количество людей, страдающих от остеоартроза, каждый год увеличивается, особенно в области коленных и локтевых сочленений.
Несколько способствуют появлению остеоартроза, включая генетические факторы, плоскостопия, а также выполнение интенсивных упражнений и спорта.

Развитие имеет основные факторы риска:

• возраст;
• наследственность;
• нарушения обмена веществ;
• повышенный вес тела;
• остеопороз;
• несбалансированное питание;
• эндокринные заболевания;
• менопауза;
• переохлаждения;
• травмы;
• подагра;
• сахарный диабет;
• артрит (воспаление сустава);
• хроническая инфекция;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Остеоартроз у детей

У детей заболевание возникает вследствие тяжелых остеохондропатиях, например, при болезни Пертеса, и сопровождается сильной болью.
три основных клинических симптомов: боль, крепитация и увеличение объема суставов

Общие признаки

• болевой синдром при нагрузках;
• ограниченность движений в суставе;
• скованность по утрам;
• «стартовые» боли после отдыха.

Суставные боли чаще всего носят ноющий характер и прекращаются во время покоя. возникают умеренные или тяжелые симптомы, без лечения прогрессируют, поэтому состояние ухудшается, приводя к инвалидности.

Патогенез

Сустав питает синовиальная жидкость выступая в роли смазки поверхностей сустава. В результате метаболических процессов развивается механизм разрушения в структурах из-за биохимических свойств синовиальной жидкости. На ранних стадиях страдает синовиальная оболочка сустава, являющаяся фильтром гиалуроновой кислоты для хряща сустава. При недостатке питательных веществ хрящ истончается, суставная поверхность становится грубой. Заболевания вен нижних конечностей зависят от обмена веществ в суставах. За механизм отвечает костная структура, находящаяся под хрящевой. Из-за воспаления и наличия элементов распада расширяется зона покрытия, мягкие ткани теряют эластичность и становятся сухими, образуются экзостозы и остеофиты.

Стадии развития

Первичная и вторичная форма

Первая группа развивается из-за возрастных изменений, вторая — из-за сопутствующих заболеваний, например, туберкулез, рассекающий остеохондрит, субхондральный некроз и т.д. Припухлость над суставом и повышение местной температуры характерны для реактивного синовита. Вывих бедра проявляется на фоне дисплазии сустава.

Стадии развития:

1. 1 стадия: начальные изменения мягких структур и состава суставной жидкости в результате снижается питание и трение сустава без разрушения твердых структур.
2. 2 стадия: разрушение твердых структур сустава из-за разрастания краевых образований, уменьшение амплитуды движений.
3. 3 стадия: сужение суставной щели, образование костно-хрящевых дефектов, постоянный хруст в конечности.
4. 4 стадия: движения сильно ограничены, уменьшение объема хряща, возможно полное его отсутствие (анкилоз) из-за воспалительного процесса или крупных костных дефектов.

Классификация в зависимости от локализации

Выделяют следующие виды заболевания:

• пателлофеморальный артроз (надколеннико-бедренное поражение);
• артроз стопы и колена;
• киста синовиальной сумки;
• гигрома голеностопного сустава;
• гонартроз;
• коксартроз;
• артроз челюстно-лицевого сустава;
• остеоартроз;
• артроз локтевого сустава;
• остеоартроз кистей и пальцев рук;
• дегенерации суставов позвоночника (вертебральный артроз);
• ревматоидный артрит.

Наличие любого вида артроза сопровождается болью и нарушением функции сустава, без специфических симптомов.

Возможные осложнения

К основным осложнениям первичной формы относятся:

• повреждения мягких структур сустава (дегенеративные разрывы менисков, разрывы связок и т. д.);
• хроническое воспаление;
• деформация.

Осложнения вторичной формы зависят от спровоцировавшей патологии. Например, от хронического нарушения обмена веществ появляется угроза внутрисуставных переломов.

Диагностические методы

Для медицинской помощи нужно записаться на прием к травматологу-ортопеду, который выполнит осмотр. Для функциональной диагностики проводят лабораторные анализы: ревмопробы, общий и биохимический анализы крови аппаратные исследования: рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, по результатам которых доктор определяет степень и тип патологии. Иногда для уточнения диагноза назначается консультация у других врачей, например, если необходимо рентгенологическое обследование, то следует обратиться к ревматологу.

Лечение

Особенности лечения включают использование хондропротекторов и мазей, которые оказывают полезное действие на состояние сочленений и связочного аппарата. Также важно уменьшить ощущения болезненности и усиливается механической обработкой сочленений, что помогает уменьшить болезненность и скованность движений.

Для выявления и предотвращения возникновения заболевания необходимо проводить регулярную оценку состояния сочленений на основании данных томографии и магнитно-резонансной картины. Кроме того, для установления точного диагноза часто требуется назначение ультразвукового исследования.

Болезнь начальной стадии поддается консервативному лечению, чтобы замедлить процесс заболевания. Программы комплексного лечения заболеваний позвоночника Комплекс состоит из медикаментозного и немедикаментозного лечения.

Стоит понимать, что вылечить остеоартроз полностью раз и навсегда невозможно. Некоторые симптомы можно снизить, а многие другие методы применяются для предотвращения дальнейшей потери хрящей. Кроме того, остеоартроз может привести к серьезным последствиям, таким как атрофия мышц.

Чтобы получить максимальную эффективность лечения, назначаются интенсивные методы, такие как артроскопия, методы неврологии, ортопедии и другие. В некоторых ситуациях применяется хирургия для коррекции остеоартроза, но это возможно только в некоторых случаях.

Медикаментозная терапия:

• курсы лекарственных препаратов — на основе хондроитина сульфата и глюкозамина
• системные нестероидные противовоспалительные препараты
• лечебная блокада пораженного сустава с помощью околосуставных инъекций, а также используют внутрисуставное введение
• гомеопатические средства,
• препараты гиалуроновой кислоты,
• местное применение гелей и кремов.

Немедикаментозная терапия

При лечении применяются физиотерапия, как правило, такие физиотерапевтические процедуры, как: фонофорез и магнитотерапия.

Рекомендуется массаж, использование ортопедических стелек, наколенников, ведение здорового образа жизни.

Особенно эффективны плавание, пилатес, тайчи, цигун, йога, лечебная физкультура ЛФК и утренняя гимнастика. упражнения необходимо выполнять в положении лежа. Специальная диета при заболевании не требуется. Достаточно контролировать уровень избыточной массы тела.

Хирургическое лечение

Современные малоинвазивные операции могут быть. Например, удаление экзостозов производится под контролем видео оптической аппаратуры. Однако, на сегодняшний день медицина стала ставить под сомнение эндоскопию сустава при остеоартрозе, поскольку при хронической боли должный эффект отсутствует.
Эндопротезирование – тяжелая операция, целью которой является создание искусственного импланта и замена коленного, тазобедренного и плечевого на новый эндопротез для восстановления здоровья. После профессиональной операции реабилитация пациента проходит быстро.

Профилактика

Наличие деформирующего типа в пожилом возрасте протекает тяжелее, чем у молодых. Своевременное обращение в медицинский центр и соблюдение всех рекомендаций врача необходимы, чтобы восстановить двигательную функцию сустава. Сможет помочь регулярная физическая активность. Занятия направлены на укрепление и поддержание мышечной массы, на улучшение микроциркуляции, стимуляцию мышц и снижение нагрузки на сустав.

Записаться к остеопату

Оставить заявку